当前位置:寻医问药专家网 > 刘铁龙专家个人网站 > 文章列表 > 医学科普 > 文章详情

根据颈椎病的类型及严重程度来决定治疗方案。

标签:颈椎病 医学科普 | 作者:刘铁龙 | 发表时间:2015-09-22 16:17:05

有的时候我们颈椎难受的时候揉下或者活动活动就可以缓解,有这种症状,建议先去医院检查,根据颈椎病的类型及严重程度来决定治疗方案。颈椎病分为多种类型,其中局部性颈椎病最常见,大多数局部性颈椎病的患者不需要过多的治疗,主要是避免发病因素,注意休息锻炼即可,当然这也算是一种治疗。而对于神经根型的颈椎病部分患者可以采取小重量牵引治疗获得良好预后,另外一部分患者疼痛剧烈,保守治疗无效则必须采取手术治疗才能缓解。脊髓型颈椎病,患者症状明显,尤其是脊髓受压有信号改变,体检出现病理征阳性的患者则必须尽早选择手术,这类患者的治疗效果与神经压迫时间长短有密切关系,长期拖延会导致治疗效果变差。

目前针对颈椎病治疗有保守治疗和手术治疗方法:

1.保守治疗。适合刚刚发病神经没有受压的患者,可以缓解,但是此疗法不能根治!

口服药物治疗:主要用于缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗,对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确,但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻木的患者来说,还可以使用神经营养药物辅助康复,促进受压神经的恢复。

牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症神经根型颈椎病患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重。

物理治疗:就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱,不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤。

2.手术治疗

颈椎前路手术:

顾名思义,即在脖子前面进行的手术,目前大部分颈前路手术创伤都比较小,符合微创手术的理念,术后恢复快,第二天就可以下床了。手术主要切除突出变形的椎间盘,对于伴有骨赘增生者还要去除增生的骨赘,以及两侧钩椎关节,以免残留可能的致压物。正常结构切除后的重建物多种多样,大多使用钢板和融合器来重建颈椎的高度和稳定性。不论何种内植物,主要作用是恢复颈椎正常的曲度,并将手术操作的几节颈椎长在一起。近年来出现了颈椎人工关节置换,这也是一种比较有前途的非融合治疗方法,患者术后颈部活动不受影响,更加有利于患者的康复,当然这种方法有一定的适应症,需要专科医生的诊治给出建议。

颈后路手术:

即从脖子后方进行的手术,适用于多节段颈椎病、伴椎管狭窄或后纵韧带骨化者。后路手术主要通过切除全部或部分后方的椎板来达到间接减压的目的,手术风险比前路要小,暴露简单,对于颈椎本身生理曲度存在的患者来说疗效较好。尽管后路手术对于颈椎正常生理结构的影响相对较小,但是也需要内植物来重建颈椎的稳定性。后路单开门椎管成形术等手术可以保留颈椎间的活动度,术后后凸畸形及邻近节段退变等发生率较小,已被广泛采用。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

阅读(4825)| (2) | (0) 我要为刘铁龙投票 >
更多

免费咨询在线专家

刘铁龙

副主任医师 副教授

上海长征医院

老虎机游戏赢钱手机版|骨科

咨询专家 已回复咨询数:2
预约门诊 已成功预约数:42
给他投票 已获得投票数:59

请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。

温馨提示